MDMA: Bước đột phá trong điều trị tâm lý - Thời điểm để chính sách y tế Hoa Kỳ thay đổi?

MDMA: Bước đột phá trong điều trị tâm lý - Thời điểm để chính sách y tế Hoa Kỳ thay đổi?

Ngọc Lan

Ngọc Lan

Junior Editor

09:22 16/08/2024

Quyết định từ chối liệu pháp hỗ trợ bằng MDMA của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) là một bước lùi đáng tiếc trong cuộc chiến chống lại đại dịch sức khỏe tâm thần toàn cầu.

MDMA, thường được biết đến với tên gọi ecstasy (thuốc lắc), có cơ chế hoạt động là ức chế phản ứng sợ hãi, giúp bệnh nhân mắc chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) có thể quan sát và xử lý lại những ký ức đau buồn. Dữ liệu từ thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 3 của Lykos Therapeutics - công ty hoạt động vì lợi ích công cộng đã nộp đơn xin phê duyệt MDMA như một loại thuốc mới cho FDA - cho thấy 71% người tham gia không còn có dấu hiệu chẩn đoán PTSD sau khi sử dụng thuốc, trong khi 87% ghi nhận những cải thiện đáng kể về mặt lâm sàng.

Kết quả này vượt trội hơn so với các loại thuốc chống trầm cảm thông thường, vốn chỉ đạt tỷ lệ thuyên giảm hoàn toàn từ 20-30% và tỷ lệ đáp ứng khoảng 60%.

MDMA chủ yếu tăng cường việc giải phóng serotonin và norepinephrine. Serotonin đóng vai trò quan trọng trong việc điều hòa tâm trạng, giấc ngủ, cảm giác đau, cảm giác ngon miệng và các chức năng khác, và sự gia tăng serotonin góp phần tạo ra tác dụng cải thiện tâm trạng của MDMA. MDMA cũng tác động đến hệ thống norepinephrine, gây ra cảm giác phấn khích, hưng phấn và ảnh hưởng đến nhận thức.

FDA đang phải đối mặt với nhiều thách thức trong việc đánh giá các loại thuốc tác động tâm thần. Họ lo ngại về nguy cơ lạm dụng và đã chỉ trích dữ liệu từ công ty Lykos. Tuy nhiên, chúng ta thực sự cần những phương pháp điều trị tâm lý hiệu quả hơn. Ở Mỹ, cứ 100 người thì có 6 người sẽ mắc chứng PTSD (rối loạn stress sau chấn thương) vào một thời điểm nào đó trong đời. Đáng tiếc là đã 25 năm trôi qua kể từ khi FDA chấp thuận hai loại thuốc chống trầm cảm Zoloft và Paxil để điều trị PTSD, vẫn chưa có loại thuốc kê đơn mới nào được phê duyệt cho mục đích này.

MDMA được tạo ra vào năm 1912 bởi một nhà hóa học của công ty dược Merck. Đây là một trong số nhiều phương pháp chữa bệnh cổ xưa đang được nghiên cứu lại, khi các thử nghiệm khoa học chứng minh được hiệu quả của chúng. Chẳng hạn, các tài liệu y học Ai Cập cổ đại từ khoảng năm 1550 trước Công nguyên cho thấy cần sa có thể đã được dùng để trị viêm. Các nhà khảo cổ cũng tìm thấy bằng chứng về việc sử dụng các loại thuốc gây ảo giác trong y học cổ đại ở cả Trung Mỹ và châu Âu.

Điều đáng chú ý là khoảng 40% số thuốc được sử dụng trong y học phương Tây ngày nay được chiết xuất từ các loại thực vật đã được sử dụng từ hàng thế kỷ trước. Thậm chí trong top 20 loại thuốc kê đơn bán chạy nhất ở Mỹ hiện nay cũng có nguồn gốc từ thực vật.

Chúng ta cần nhìn lại quá khứ để tiến về phía trước. Cách tiếp cận hiện tại đối với chăm sóc sức khỏe đang không hiệu quả. Xã hội chúng ta đang không khỏe mạnh, và cái giá phải trả rất cao. Theo một nghiên cứu được công bố năm nay bởi Cục Nghiên cứu Quốc gia Hoa Kỳ, các bệnh tâm thần gây thiệt hại lên tới 282 tỷ USD mỗi năm cho nền kinh tế Mỹ. Đất nước này đang phải đối mặt với một cuộc khủng hoảng sức khỏe tâm thần trầm trọng.

Bệnh nhân đã sẵn sàng thử nghiệm các phương pháp điều trị thay thế. Năm ngoái, một cuộc khảo sát của Đại học Michigan cho thấy 80% bệnh nhân trưởng thành từ 50-80 tuổi sẵn lòng ngừng sử dụng một hoặc nhiều loại thuốc dài hạn nếu bác sĩ cho rằng điều đó khả thi. Vấn đề là một khi người ta đã dùng những loại thuốc này, việc cai thuốc có thể gây ra những triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng.

Các công ty chăm sóc sức khỏe tiên phong như Outro đã phát triển phương pháp giảm liều theo cấp số nhân, một quy trình giúp mọi người ngừng sử dụng thuốc chống trầm cảm với tác dụng phụ tối thiểu, đồng thời giảm nguy cơ tái phát. Mục tiêu của họ là tạo ra một thế giới nơi mọi người được trao quyền để coi bệnh tâm thần như một quá trình phục hồi, chứ không phải một bản án chung thân.

Những đổi mới như vậy đòi hỏi chúng ta phải hình dung lại khái niệm sức khỏe, vượt ra ngoài những gì đang tồn tại. Thuốc gây ảo giác cũng vậy, điều này đòi hỏi chúng ta phải có cái nhìn mới mẻ và cởi mở hơn về cách chúng ta chăm sóc sức khỏe tâm thần.

Hiện nay, hàng triệu người Mỹ mắc chứng PTSD và những bệnh nhân không đáp ứng với các phương pháp điều trị hiện có đang phải chịu gánh nặng chờ đợi các phương pháp mới được phê duyệt. Tuy nhiên, đây không phải là một dự án đơn lẻ. FDA đang xem xét khoảng 95 loại thuốc tâm thần đang trong các giai đoạn nghiên cứu từ tiền lâm sàng đến giai đoạn 3.

Điều này khiến chúng ta không khỏi tự hỏi: còn bao nhiêu phương pháp chăm sóc sức khỏe đột phá khác đang bị mắc kẹt trong mê cung quy định? Liệu những giải pháp tiềm năng có thể mang lại hy vọng cho hàng triệu người đang phải vật lộn với các vấn đề sức khỏe tâm thần lại bị trì hoãn? Và quan trọng hơn, chúng ta có thể làm gì để đẩy nhanh quá trình này, mang lại những phương pháp điều trị mới, an toàn và hiệu quả cho những người đang rất cần chúng?

Financial Times

Broker listing

Cùng chuyên mục

Ngành ô tô Trung Quốc chịu áp lực kép: Dư cung, chiến tranh giá và căng thẳng tài chính

Ngành ô tô Trung Quốc chịu áp lực kép: Dư cung, chiến tranh giá và căng thẳng tài chính

Ngành ô tô Trung Quốc đang chịu sức ép lớn từ dư thừa công suất và cuộc chiến giá kéo dài, làm xói mòn biên lợi nhuận và kéo dài chu kỳ thanh toán cho nhà cung cấp. Dữ liệu từ 33 nhà sản xuất cho thấy các chỉ số tài chính chủ chốt đều suy giảm từ năm 2019 đến 2024. Trong khi một số công ty như BYD cải thiện được lợi nhuận, phần lớn doanh nghiệp trong ngành đối mặt với nợ tăng, tồn kho cao và áp lực thanh khoản. Chính phủ Trung Quốc đã cam kết kiểm soát cuộc đua giảm giá và thúc đẩy tái cấu trúc ngành một cách có trật tự.
Chứng khoán châu Á tăng nhẹ nhờ Nvidia và kỳ vọng Fed hạ lãi suất, thị trường phớt lờ chính sách thuế quan mới của Trump

Chứng khoán châu Á tăng nhẹ nhờ Nvidia và kỳ vọng Fed hạ lãi suất, thị trường phớt lờ chính sách thuế quan mới của Trump

Cổ phiếu châu Á tăng vào thứ Năm nhờ động lực từ Nvidia chạm mốc vốn hóa 4 nghìn tỷ USD và kỳ vọng Fed sẽ cắt giảm lãi suất trong năm nay. Trong khi đó, thị trường phản ứng thờ ơ với các mức thuế mới từ Tổng thống Trump, bao gồm thuế 50% đối với đồng và hàng xuất khẩu từ Brazil. Đồng USD suy yếu, giá dầu giảm nhẹ, còn Bitcoin tiếp tục dao động gần mức đỉnh lịch sử.
Thị trường chứng khoán vẫn "xanh" bất chấp sức ép từ thuế quan, NVIDIA vượt mốc 4.000 tỷ USD

Thị trường chứng khoán vẫn "xanh" bất chấp sức ép từ thuế quan, NVIDIA vượt mốc 4.000 tỷ USD

Trọng tâm của thị trường vẫn đặt vào triển vọng tăng trưởng, khi các ông lớn công nghệ tiếp tục kéo thị trường chứng khoán vượt qua làn khói mờ của bất ổn thương mại. Việc Nvidia bứt phá vượt ngưỡng vốn hóa 4,000 tỷ USD đã tiếp thêm sinh lực cho phe mua, ngay cả khi những tuyên bố cứng rắn mới nhất về thuế quan từ Tổng thống Trump đang đe dọa làm chao đảo tâm lý nhà đầu tư. Tựa như con tàu chủ lực dẫn đầu đoàn hạm, Nvidia tiến thẳng qua sóng gió đầu năm với cánh buồm căng gió—không phải nhờ cường điệu, mà nhờ nhu cầu thực sự, đơn hàng đã được khóa chặt và lực kéo không ngừng từ các khoản đầu tư vào hạ tầng AI.
OPEC+ bỏ dao mổ, cầm đinh ba: Trận chiến thị phần bắt đầu

OPEC+ bỏ dao mổ, cầm đinh ba: Trận chiến thị phần bắt đầu

Thị trường dầu mỏ vật chất đang biến thành một chiến trường khốc liệt, nơi kỷ luật cung cấp bị thay thế bởi cuộc đấu tranh giành thị phần không khoan nhượng. OPEC+ đã bỏ “dao mổ”—công cụ quản lý giá nhẹ nhàng—để cầm “đinh ba”, đâm thẳng vào thị phần bằng sức mạnh cung ứng. Đợt tăng sản lượng gần 550,000 thùng/ngày cho tháng 8 không chỉ đơn thuần là một điều chỉnh—mà là một tuyên bố chiến lược. Nhóm này được dự đoán sẽ đảo ngược toàn bộ mức cắt giảm 2.2 triệu thùng/ngày vào tháng 9, sớm hơn gần một năm so với kế hoạch ban đầu.
Chính sách tiền tệ toàn cầu: Thận trọng là lựa chọn chiến lược

Chính sách tiền tệ toàn cầu: Thận trọng là lựa chọn chiến lược

Mỗi năm, mùa hè đánh dấu thời điểm diễn ra hai hội nghị ngân hàng trung ương quan trọng, nơi các nhà hoạch định chính sách tiền tệ, học giả và đại diện khu vực tư nhân hội tụ để thảo luận các nghiên cứu mới và trao đổi quan điểm về triển vọng kinh tế toàn cầu. Đầu tiên là Diễn đàn ECB, tổ chức vào cuối tháng 6 tại thị trấn ven biển lộng gió Sintra, Bồ Đào Nha; kế đến là hội nghị Jackson Hole vào cuối tháng 8 tại vùng núi Rocky Mountains, Wyoming, Mỹ. Năm nay, dù gió ở Sintra thổi mạnh không ngừng, các cuộc thảo luận vẫn diễn ra một cách điềm tĩnh, tập trung và sâu sắc – một phép ẩn dụ phù hợp cho tâm thế của các ngân hàng trung ương hiện nay.
Cập nhật thuế quan: Đòn thuế của Trump giáng vào Nhật Bản và Hàn Quốc

Cập nhật thuế quan: Đòn thuế của Trump giáng vào Nhật Bản và Hàn Quốc

Tổng thống Trump đã bắt đầu gửi thông báo tới các đối tác thương mại chính về mức thuế mới mà ông dự định áp dụng đối với hàng hóa nhập khẩu vào Mỹ. Hai quốc gia đầu tiên nhận thông báo là Nhật Bản và Hàn Quốc, cả hai sẽ phải đối mặt với mức thuế 25%, tăng từ mức 10% hiện tại – một đòn giáng mạnh vào hy vọng rằng Trump sẽ giảm căng thẳng thương mại và tránh leo thang cuộc chiến thuế quan.
Mở cửa thị trường châu Á: Các nhà giao dịch có xu hướng đặt cược vào một biến thể của chiến lược "TACO"

Mở cửa thị trường châu Á: Các nhà giao dịch có xu hướng đặt cược vào một biến thể của chiến lược "TACO"

Tuần này, thị trường toàn cầu di chuyển như đoàn xe không kính chẳng có đèn pha, và mỗi nhà giao dịch đều hy vọng xe dẫn đầu không lao xuống vực. Với thời hạn áp thuế ngày 9/7 đang tới gần, thị trường hiện giờ đang theo dõi Washington sát sao nhằm tìm kiếm bất kỳ dấu hiệu nào cho thấy sự leo thang hoặc thoái lui. Con đường phía trước vẫn mơ hồ, nhưng địa hình thì đầy chông gai.
Forex Forecast - Diễn đàn dự báo tiền tệ